在雾昌中心医院神经外科医治了三天,主治医生进来查房,看到床头柜上一碗中药,正冒着热气,问这药是给谁吃的。
龙二娃说是病人老婆,我孃孃煎来给龙极菲吃的,主治医生忙说停了好不好。
你们知道不,药都是有交互反应的,你们没有给我讲,我这边在用药,你那边也在用药,万一病人出现危险,到底是谁的责任。
所以我现在郑重告诉你们,请立即停止服中药。不然就请你们转科或者转院,到中医科或者中医院去治疗好了。
龙二娃说,我在陪督也听医生讲,大脑有什么血脑屏障,一般的药根本到不了大脑。那些吹嘘能治好脑肿瘤的汤药,基本都是哄人的。
我给他们讲,我姐和孃孃还不信。反正我是不太相信的。但是说老实话,我也有死马当活马医,希望奇迹能出现的想法。所以也没有制止。那医生,你别生气,我马上拿去倒了。
蓝玛瓶正准备进来给龙极菲喂中药,看到这一幕,心痛哇。中药花了大价钱,里面还有我费心费力才弄到的那些面面药,倒了太可惜了,想阻止又想到里面自己放得有药面面,万一被发现了,那就麻烦了。倒了就倒了吧。
看每日清单:神经外科医生用的药大致是:甘露醇、托拉塞米、长春西汀、丙戊酸钠、奥拉西坦、奥美拉措、葡萄糖等。
治疗几天,龙极菲的病情没有什么好转,神志一直嗜睡、昏睡。蓝玛瓶是冲着房子去的,无法弄到遗嘱,心急如焚。
去跟神经外科的主治医师沟通,说家属的想法是,能不能把他弄清醒点,大致能交谈,看他在生命的最后时刻,还有没有什么要求、还有没有什么愿望,有没有什么要交待的,这样家属好去尽量满足他。
结果蓝玛瓶拿着红包去见这个主治医生,结果他说:东西你就拿回去。龙二娃把陆军医院的CT和核磁共振片子和报告拿给我看了的,有大面积低密度影,一看病人就是脑胶质瘤,如果不病理检查,在大脑上钻孔开颅活检,MRI核磁共振就算是确诊意见。钻孔开颅都做了的话,那还不如直接手术。
依自己的经验,算是晚期。他明确告诉,这个科是神经外科,如果不同意手术治疗的话,仅仅是保守治疗,就不是他们的强项了,而且也浪费医疗资源,呆在这个科就没有意义了,建议转科治疗,比如转到神经内科、老年科、康复科、癌症科、中医科都可以。
说老实话,要不是科主任把这个病人硬压给我,跟我说,这个病人,你多向他家属做解释工作,他有可能要进行手术。
但是我看过你们的片子,手术的效果肯定不好。因为面积大,浸润现象太严重了。我们神经外科就是专门治疗脑出血,脑外伤,脑肿瘤的科室。一般在手术前都要用药消除水肿,我们现在用的这些药,也都用在了龙极菲身上,但是看起来效果不好,原因还是他的肿瘤太大了,占位太多了,水肿的占位只点了一定的比例。
肿瘤所处的位置,正好是影响人的神志,神经,感觉,语言的区域。所以说,我们治疗了这么多天,看起来在精神、神志、语言等方面的效果很差。说老实话,肿瘤不去除或者缩小,要在这些方面达到你说的效果,几乎是不可能的。
严律师来看过龙极菲,试着叫醒他,但没有成功,这位智多星的头也大。
他问了下,主治医生好商量不?是不是很熟?蓝玛瓶说自己试了一下,因为主治汪医生是神经外科的一把刀,专门开颅的,俗称“砍脑壳的”。
这种人都比较牛逼,一技在手,不怕当官的,跳槽容易,看起来不好商量。这种人都不敢得罪,听说,如果得罪了,他给你朋友治疗时专门搭错根筋,你朋友就废了?
严怀安就出了个主意,他说你看有没有什么科室的医生关系特别好的?就转到那个科去,跟他就好商量,然后咱们再从长计议,采取下一步的行动。
蓝玛瓶找他干哥哥打听一下雾昌中心医院里面,有没有特别熟悉的人。
米点佑说,他在癌症科认识一个医生,姓温,非常熟悉,说是他父亲住院时结识的。
温医生全名叫温摘星,听他聊天时说,是他爷爷取的名,意思是希望他可下五洋捉鳖,可上九天摘星。他专攻肿瘤治疗,学这手艺,注定就是专门给人开死亡证的,连他岳母的死亡证,都是经他的手从他们科室开出来的。
在他手里治病的人,死的多,活的少。一般人都叫他温灾星。他是外省人,操普通话,听说是北方一个医科大学本硕连读的硕士高材生。实习期间,就和医院里面姓温的医生、护士搞熟悉了,互认了家门。
后来不知道通过什么关系还跟当时医院的常务温副院长有了联系,认起了家门,说起了五百年前是一家,副院长还谈起了家谱,因为现在副院长现在是大型国有医院的副院长,是家谱中光宗耀祖的人物,自己的职位会为家谱添彩。聊得高兴,两人都表示要回去查一下,两人是同辈还是叔侄甚至爷孙。
毕业后,在温副院长的帮助下,面试得分高,温摘星顺利地被招聘到雾昌中心医院。也许当时硕士生到这个医院的人比较少,比较吃香,好些医生还不断给他介绍女医生、护士做女朋友。
常务温副院长不光医术高超,而且与药品厂商、医疗器材厂商的关系不一般。为了把他们的好朋友温副院长扳正,他们不仅暗中资助,而且也充分利用多年建立起来的人脉,为温副院长介绍官员认识。
现在,温副院长利用自己的医术、官职基础、人脉、多年厂商资助、提成积累的财富,上下打点,左右逢圆,如愿升到了正院长职位。
都是家门,现在温医生走院长家更勤了,温院长鼓励温摘星好好干,科室里面老主任和副主任,学历不高,年龄偏大,一个还不是党员,今后年轻人上升的希望是大大的。
温摘星通过这层关系,不仅指派跟着一个出名的科主任学艺,还顺利参加了医学攻关小组,顺利地当上了主治医师,参与的论文还获了奖。
还被医院派出到国内著名大医院实习、进修、学习,特别是学习国际前沿的癌症治疗新技术,回来后医院还给他建立了一个癌症生物治疗中心。
只是因为这种治疗方法暂时没有得到医保的认可,不能报销,有钱人做这个治疗也都跑到省城陪督的医院去了。现在这个癌症生物治疗中心门庭有点冷落。
这些年,他还在医学杂志上发表了几篇论文,现在他是科室的红人。
医院里的院领导、科主任、副主任一旦有重要的或者有关系的癌症病人都推荐由他当主治,因为它的名头够响亮,名牌大学毕业、研究生学历、科技进步奖获得者、论文发表者、主治医师、肿瘤生物治疗领军人。在医院网站的科室和专家介绍中,他都排前几位。
温院长与CT、MRI、X光片材的器材商是多年的老朋友了,经常给院长解决各种困难,院长生理上的困难,他们也一并解决。
经常一起吃饭、喝酒、打网球、游泳。资助他出国以参加学术会议的名义到异域旅游甚至双双出入那种带颜色的场所去喝洋酒,开洋荤,当外国新郎。
温摘星籍贯所在的那个省,历史上都出能喝酒的好汉。他的酒量轻轻松松就有个半斤八两的,有时出席宴请,院长还带上温摘星,两人都感觉有面子。
温院长把温摘星看成是自己的嫡系,告诉他,平时对你们的病人,要多做工作,多讲道理,多说服,要多开些CT、MRI、X光检查,为医院创收,要让病人拿了钱,心中还喜滋滋的。而且你最好还要影响你们科室的其他医生,叫他们也这么做。
比如,一般病,你给他开CT,如果没有毛病,你拿到检验报告或者是片子,你就祝福他,祝福他没有怀疑的这个病症,这叫排除法。
因为不检查谁也说不清楚嘛。如果有,你为了确诊,就劝他注射药物,做增强CT,再后来推荐核磁共振拍片。现在医学所谓的发达,大家都懂的,不是医生手艺高了,而是检验疾病的科技手段强大了,新药多了,治疗器材多了,治病有点像修车了。
你看现在修车,可以把机油抽出来一化验成份,就知道机器什么地方,什么零件有毛病了,换个零件就搞定了,是不是跟我们抽血,化验尿,差不多。
修车听说也有内窥镜,跟我们的胃镜、肠镜也差不多嘛。人家还有OBD,有毛病了还有记录。比我们的什么24小时心电图、脑电图都要先进。车子清积炭,清喷头更像是打点滴。
现在电喷车,那么多的各种传感器,跟人的神经系统也差不多少了。现在修理工跟我们比起来,应该差不多了。唯一的不同,我们修的是人,怕死人,怕医闹。修车的一次修坏了,还可以重来而已。
病人或者亲属在现在是最好忽悠了,也许是现在我们的医院科室分得太细了吧。
不说什么,你嘴里冒点新名词、新术语、新缩写,把字写花哨点,引点经据个典,你就是专家了。当然正规的讲,目前身体里面的疾病检查,靠中医的摸脉那完全不靠谱,只能靠这些先进医学器材和手段,才能迅速找准病根,我们才能增加治疗的准确性和针对性,同时也增加了自己的知名度,还可以自我加压,检查前自己先认真分析,预先判定病因,最后以片子来证明自己判断的准确性,总结经验,不断提高。
这样对病人才是真的人道,病人节省了时间,病情不被拖延。总体而言,这样病人花销最少,这样我们才能实现真正的辩证施治,对症治疗。
温摘星医生很会来事,当听到病人是某某某的关系,或者是什么官员,他就特别的上心。
当知道患者原来曾是专员时,在老专员住院期间,那是热情周到、嘘寒问暖、笑容满面。他对米点佑和米家弟兄也是点头哈腰,言听计从,先笑再开口。
专员和米点佑是多年的公务员,与雾昌南下邦或其后代共事多年,普通话也很流利,与温摘星医生交流起来毫无语言障碍。
专员家中有一个侄女,经济条件也不太好,身体也非常差,医疗花销大,看到她可怜,专员一家经常找温医生以专员的名义开些药品带给她,以减轻她的经济压力。
这样,温摘星就深得米点佑的信任,常在医院领导面前说他的好话,两人的关系处得相当好了。专员定期要到医院住院检查、化疗、治疗,一来就点名要温摘星做主治。
蓝玛瓶听到自己的干哥哥,在医院里还有这么一个非常熟悉的好朋友,高兴惨了!她兴奋得差点跳起来。
蓝玛瓶现在的要求,一定得有很高水平、经验丰富的医生才能办到,就是把龙老头要治成半梦半醒。
老头清醒了,万一按他自己的意愿写遗嘱,就像自己手里拿到的安排一样,平均分配就没有啥意思。不清醒呢,又写不成遗嘱。要让他按自己的指点写遗嘱。
干哥哥和医院的温医生还有这层关系,那太好了,那就把龙极菲转到癌症科去,找温医生治。
听起来温医生那么多名头,想来手艺一定高。那让他想点办法,把龙老头弄成半梦半醒,叫他写啥就写啥,自己想弄个这样的遗嘱,看来有望了。
龙大妹和龙二娃从陪督陆军医院专家等医生的口中都已经知道父亲要医治好的希望是渺茫的,只能是尽量延长生命,在他父亲生命的最后时刻少些痛苦和折磨。
听到蓝玛瓶说转科,认为神经外科医生的说法也在理,同意转到癌症科,看他们有什么不揭开天灵盖儿的手段了,心中祈祷奇迹能够发生。
八天了,使用甘露醇+托拉塞米脱水等手段进行处理和治疗,感觉一点儿效果都没有。龙极菲还是嗜睡、昏睡甚至意识模糊。主治医生最后问你们联系好没有,转什么科室,都说转癌症科。
主治医生叫癌症科医生来会诊,转科前在病历上写道:
诊疗经过:给予甘露醇+托拉塞米脱水,长春西汀改善脑循环,丙戊酸钠预防癫痫,奥拉西坦营养神经,奥美拉措抑酸,补液等对症治疗。
目前情况,现患者夜间仍烦躁不安,伴精神、饮食、睡眠差,仍有胡言乱语症状,......。查体:神志嗜睡,言语呐吃,对答欠切题,查体基本合作......
目前诊断:1,颅内占位性病变,左侧额叶。2,高血压病二级,极高危组。3,冠状动脉粥样硬化性心脏病。
在神经外科住了八天后,龙极菲办了相关手续,转到癌症科,通过关系,科室落实的主治医生就是米点佑介绍的温摘星-温医生。
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